انقطاع الطمث هي الفترة في حياة المرأة التي تتميز بتوقف الإباضة واختفاء الدورة الشهرية. الهبات الساخنة، والتعب، والتهيج، ومشاكل النوم… هي من بين الأعراض العديدة التي تظهر أثناء انقطاع الطمث. فحص الطبيب يجعل التشخيص.
انقطاع الطمث: التعريف والأعراض والتشخيص
ما هو انقطاع الطمث؟
سن اليأس هو الفترة في حياة المرأة التي تتوقف فيها الدورة الشهرية (الحيض) بشكل دائم. ويحدث عادة بين سن 45 و55 عامًا، وبشكل عام في سن الخمسين تقريبا.
انقطاع الطمث هو ظاهرة طبيعية. ويحدث عندما يتوقف المبيضان عن إفراز الهرمونات (الاستروجين والبروجستيرون) وتكوين البويضة كل شهر. يقال أن انقطاع الطمث يبدأ بالفعل عندما يغيب الحيض لمدة عام.
المشاكل المحتملة المتعلقة بانقطاع الطمث هي من نوعين:
- الأعراض التي يسببها (الهبات الساخنة، والأرق، والتعب، والتهيج، وما إلى ذلك)؛
- زيادة خطر الإصابة ببعض الأمراض (هشاشة العظام وأمراض القلب والأوعية الدموية).
كيف نفسر حدوث انقطاع الطمث؟
- عند الولادة، تولد كل طفلة بكمية محدودة من بصيلات المبيض. خلال ما يسمى بفترة النشاط التناسلي، من سن البلوغ إلى سن اليأس، تمر كل امرأة بدورة شهرية يمكن خلالها الإخصاب.
تتكون الدورة الشهرية من مرحلتين يفصل بينهما الإباضة. - تستعد المرحلة الجريبية للإباضة. خلال هذه المرحلة، يحفز الهرمون المنبه للجريب ، الذي تنتجه الغدة النخامية، بصيلات المبيض لإنتاج بويضة ناضجة. كما أنه يعزز إفراز بصيلات هرمون الاستروجين الذي يعمل على سماكة الغشاء المخاطي للرحم واتساق مخاط عنق الرحم.
- تحدث الإباضة بسبب زيادة مستويات الهرمون اللوتيني، تحت تأثير هرمون الاستروجين، مما يؤدي إلى تمزق الجريب وإطلاق البويضة الناضجة.
- المرحلة الأصفرية هي الفترة بين الإباضة وبداية الدورة الشهرية. بعد الإباضة، يتحول الجريب إلى الجسم الأصفر وينتج هرمون البروجسترون الذي يساعد على تقوية بطانة الرحم استعدادا لعملية الانغراس.
- إذا لم يتم تخصيب البويضة، فإن الجسم الأصفر سوف يضمر وينخفض مستوى هرمون البروجسترون فجأة في سياق انخفاض إنتاج هرمون الاستروجين. ونتيجة لذلك، تنزلق الطبقة السطحية من بطانة الرحم وتتساقط. هذه هي القواعد التي تحدد بداية الدورة التالية.
يحدث هذا التسلسل من الدورات حتى نهاية احتياطي البصيلات. عندما لا يكون هناك المزيد من بصيلات المبيض، وبالتالي لا مزيد من الإباضة، فإن إنتاج هرمون البروجسترون ومن ثم هرمون الاستروجين ينخفض ويتوقف. انقطاع الطمث هو نتيجة لانخفاض إنتاج هرمون البروجسترون. عندما يتوقف إنتاج هرمون الاستروجين، يبدأ انقطاع الطمث.
الأعراض أثناء انقطاع الطمث
اضطرابات سن اليأس في سن اليأس
غالبا ما يصاحب انقطاع الطمث ما يسمى باضطرابات سن اليأس (الأعراض التي تصاحب التغيرات الهرمونية المرتبطة بتوقف وظيفة المبيض) والتي تختلف شدتها باختلاف المرأة. هذه الأعراض ناتجة عن نقص هرموني الاستروجين والبروجستيرون. إنها ليست منهجية وبعض النساء يهربن منها تمامًا.
الهبات الساخنة أو الاحمرار
وهي موجودة في سبع من كل عشر نساء وتؤدي إلى:
- حدوث غير متواصل للقشعريرة والرعشة والشعور بعدم الراحة والدوخة.
- شعور مفاجئ بالحرارة الشديدة، ترتفع من الجذع إلى الوجه والرقبة ويتبعها احمرار.
- خفقان القلب، والتعرق الغزير، والقشعريرة، قبل العودة إلى الوضع الطبيعي.
- نادرا ما تستمر الهبات الساخنة القصيرة لأكثر من بضع دقائق. وقد تكون عرضية أو تحدث عدة مرات في الساعة.
- تظهر خاصة في الليل وتعطل النوم. تظهر أيضا أثناء النهار: ثم يتم تفضيلها بالحرارة المحيطة، وتناول وجبة، والكحول، وممارسة الرياضة، والعاطفة.
وهي موجودة لبضعة أشهر، ولكن في بعض الأحيان تستمر لعدة سنوات. - تعرق ليلي
يمكن عزل التعرق الليلي ويحدث بدون ومضات ساخنة. - جفاف الفرج المهبلي
يبدأ جفاف الفرج المهبلي تدريجيا وينتج عن انخفاض الهرمونات الأنثوية. يمكن أن يكون مسؤولا عن التهاب المهبل. - مشاكل في المسالك البولية
تعتبر التهابات المسالك البولية أكثر شيوعا.
غالبا ما ينزعج التبول بسبب تسرب البول، والرغبة المتكررة في التبول.
قد تكون بعض الاضطرابات المناخية مثل الهبات الساخنة والتعرق والتعب وما إلى ذلك عابرة، ولكنها تستمر أحيانا أثناء انقطاع الطمث. والبعض الآخر طويل الأمد مثل جفاف المهبل ومشاكل في المسالك البولية.
غالبا ما تظهر الأعراض العامة بعد انقطاع الطمث
كثيرا ما تشتكي النساء في سن اليأس من أعراض مختلفة:
- الصداع والتعب والأرق.
- التهيج والقلق.
- آلام المفاصل، منتشرة ومتغيرة، وتكون أكثر وضوحا في الصباح وتتناقص بعد إزالة الصدأ في الصباح.
تشخيص انقطاع الطمث: لا يوجد فحص ضروري
يعتمد تشخيص انقطاع الطمث على غياب الدورة الشهرية لمدة 12 شهرا لدى امرأة تبلغ من العمر حوالي 50 عاما. لا يوجد فحص ضروري في الوضع المعتاد.
غالبًا ما تكون القياسات الهرمونية غير ضرورية لأن مراعاة العمر والأعراض السريرية كافية.
لا ينصح بإجراء القياسات الهرمونية والموجات فوق الصوتية للحوض لتحديد ما إذا كان سيتم إيقاف وسائل منع الحمل الهرمونية المستمرة.
لا تعليق